Можно ли сделать мед полис без прописки

Можно ли получить полис без прописки в 2019 году

Можно ли сделать мед полис без прописки

— Дети до 1 года. Даже если у родителей ребёнка нет ни полиса, ни прописки, врачи не вправе отказывать в медпомощи.

— Беременные женщины. Они могут обратиться в любую женскую консультацию и записаться на приём к специалисту в любой роддом.

Смотреть закон И здесь же указано, что при обращении за медицинской помощью, за исключением экстренных случаев, мы обязаны предъявить обязательного медицинского страхования.

Теперь посмотрим региональные законы.

Также что касается иностранных граждан, то им необходимо предъявить :

  • Вид на жительство т. е. паспорт с соответствующий записью, подтверждающий право на временное пребывание в Р.Ф.
  • Паспорт страны в который они проживают

Инструкция по получению нового образца

  • В первую очередь необходимо определиться с выбором страховой компании.

ЗАО «Медицинская Акционерная страховая компания «МАКС-М», Московский филиал ООО «Страховая Медицинская Компания «РЕСО-МЕД», ОАО «Медицинская Страховая Компания «УралСиб».

Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения до дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители.

Таким образом, бесплатную медицинскую помощь ребенок получает по матери или другого законного представителя. (Правила ОМС, утверждены Приказом Минздравсоцразвития РФ от 28.02.2011 № 158н, п.5)

Медицинский полис в другом городе (для иногородних)

По этой причине, собираясь в другой регион страны, помимо стандартных документов, которые берутся в дорогу, важно не забыть полис ОМС.

Базовая и территориальная программы ОМС Находясь за пределами своего города, в другом регионе, можно рассчитывать на иной объем помощи, нежели тот, что гарантирован дома.

Высшими инстанциями утвержден объем базовой помощи, перечень услуг, которые входят в него. Страховой полис для иногородних будет обслуживаться по базовой программе.

Если вашей страховой компании нет в том регионе, куда вы переехали, вам придется получить новый полис. Но это не сложно – он делается в течение месяца, абсолютно бесплатно, а в день обращения в страховую компанию человеку будет выдан временный, чтобы он мог получать медпомощь.

Страховую компанию можно менять раз в год.

А при переезде в другой город – когда понадобится.

– Как перерегистрировать полис ОМС?

— свидетельство пенсионного страхования (СНИЛС) Некоторые страховые медицинские организации предоставляют возможность отслеживать готовность полиса ОМС в режиме on line на сайтах своих компаний.

К полису ОМС выдаётся памятка. Полис ОМС единого образца не содержит сведений о месте проживания и регистрации гражданина, однако эти сведения при оформлении ОМС заносятся в единый электронный регистр застрахованных граждан.

Таким образом, наличие является гарантией нормальной жизнедеятельности.

Таким образом, иностранцам, прибыв в Москву необходимо выполнить следующие условия и иметь: Вид на жительство в РФ.

В официальном порядке устроиться на работу в РФ, в Москве.

Документ, который удостоверяет его личность, как правило, это паспорт.

Организация, которая принимает к себе на работу таких граждан, должна заключить договор со страховой компанией.

Таким образом, бесплатную медицинскую помощь ребенок получает по полису матери или другого законного представителя. (Правила ОМС, утверждены Приказом Минздравсоцразвития РФ от 28.02.2011 № 158н, п.5).

Вы сможете оформить полис ОМС для малыша при наличии следующих документов: В соответствии с Федеральным законом

«Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации»

от 29 ноября 2010 г.

Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения до дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители.

Таким образом, бесплатную медицинскую помощь ребенок получает по матери или другого законного представителя. ( .


Высшими инстанциями утвержден объем базовой помощи, перечень услуг, которые входят в него.

С собой достаточно взять паспорт РФ, документ, подтверждающий временную регистрацию, и документ, удостоверяющий статус безработного – об этом говорится на сайте Департамента Здравоохранения Москвы (http://www.

mosgorzdrav.). Получить последний документ можно после постановки на учет на бирже труда.

  • Написать заявление на ОМС.
  • Далее страхователю придется ждать до полутора месяцев, пока полис ОМС придет, однако, в течение этого времени он будет защищен временным свидетельством, имеющим равную с полисом силу.О том, что ОМС готов, страховщик оповестит с помощью телефонного звонка или СМС-ки – после этого страхователю нужно снова прийти в офис, сдать временное свидетельство и получить полноценный документ.Новый полис будет бессрочным. Сдавать его придется только в случаях перехода в другую страховую компанию и изменения паспортных реквизитов (фамилии, пола).

Для жителей Респ. Башкортостан Горячая линия ООО СМК «Астра-Металл» Контакт центр ТФОМС Челяб.

С 1 января 2011г.

в России вступил в силу новый закон №326-ФЗ от 29 ноября 2010 года

«Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

Конечно же, можно!

Разделы И все-таки, несмотря на регулярное и огорчительное ощущение дежа-вю, изменения произошли, и довольно существенные. Основное и самое масштабное из них — с точки зрения экономики и социального обеспечения российская система здравоохранения перестала быть полностью государственной и приобрела черты страховой медицины.

Принципиальное различие между государственной и страховой медициной заключается в том, что при государственной (например, советской) системе организации медицинской помощи здравоохранение полностью финансировалось из государственного бюджета.

Эдравствуйте Наталья Викторовна! Если вы безработный, то взносы в фонд медстрахования за вас платит не работодатель, а местные власти, — уточняют в Федеральном фонде обязательного медстрахования .

— Поэтому, разумеется, вы имеете полное право получить полис ОМС и бесплатную медпомощь по нему.

Прописка Красноярский край, есть паспорт и снилс, временный полис ОМС который так и не успел получить, тоже имеется. Куда пойти, как получить полис ОМС?

01 Ноября 2019, 20:51 Виктор, г. Москва

​Виктор! Выдача ОМС регулируется Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ (ред.

Источник: https://fector.ru/mozhno-li-poluchit-polis-bez-propiski

Можно ли получить полис без прописки – в 2019 году, медицинский, страховой, для новорожденного ребенка

Можно ли сделать мед полис без прописки

Страховой полис – это важный документ, который должен быть абсолютно у каждого. Он подтверждает право гражданина на получение каких-либо услуг или возвращение денежных средств в определенных ситуациях.

При обращении в специализированные организации для того, чтобы воспользоваться страховым полисом, может быть выяснено, что у данного документа истек срок действия или он зарегистрирован по старому месту прописки.

Страховое свидетельство можно получить и без временной регистрации. При этом важно знать некоторые нюансы, которые связаны с гражданским паспортом, а также принципы работы самой страховой компании во время подачи пакета документов.

После заключения договора об оказании услуг определенного вида, гражданину будет выдан ковернот, который потом заменят на действующее страховое свидетельство.

Определение понятий

Страховое свидетельство – это такой документ, который подтверждает право гражданина на оказание ему определенных услуг, а также возмещение убытков при возникновении страховой ситуации. Страховой полис можно получить в любой страховой организации.

Он включает в себя несколько важных компонентов, а именно:

  • подтверждение о заключении договора между двумя сторонами;
  • выражения согласия страховой компании о том, что она будет предоставлять все необходимые услуги в определенных оговоренных ситуациях;
  • письменная форма договора.

Последний компонент является единственным документом, который подтверждает закрепленные договоренности о страховании багажа и личного имущества. В таких свидетельствах указывается не только личная информация и основные положения, но и главные пункты договора, которые отражаются на обратной стороне.

Страховые полисы могут быть различных типов:

  • по медицинскому страхованию;
  • по гражданской ответственности лиц, владеющих транспортным средством;
  • по добровольному страхованию на транспортные средства;
  • страхование личного имущества;
  • страховка от несчастных случаев и различных болезней;
  • страхование предпринимательской деятельности;
  • туристическое страхование;
  • пенсионное страхование.

Список существующих полисов на этом не заканчивается. Для каждого конкретного типа имеются свои бланки, которые отличаются различными критериями, такими как размер полиса, стоимость бумаги и материала, из которого изготовлен документ, степень защиты водяными знаками, оформление и выделение информации различными цветами и указанием обязательных данных и сведений.

Все приведенные различия являются следствием того, что каждый вид страхования требует указания определенного набора основной информации, зафиксированной в страховом свидетельстве. При этом для каждого полиса разработаны свои водяные знаки, которые подтверждают подлинность документа.

Образец полиса обязательного медицинского страхования

Необходимые документы

При обращении в страховую компанию необходимо иметь при себе следующий пакет документов, который должен быть заверен нотариусом:

  • Если страховой полис оформляется на ребенка, которому еще не исполнилось 14 лет, то в страховую компанию нужно прийти со свидетельством о рождении ребенка, документом, который подтверждает и устанавливает личность заявителя, то есть официального представителя. В определенных случаях могут также спросить СНИЛС.
  • Если страховое свидетельство оформляется для лица, которое имеет статус беженца, то необходимо предоставить специальное удостоверение, которое подтверждает этот статус, при желании можно подать копию жалобы при лишении данного статуса в Российской Федерации или документ, указывающий на то, что лицу предоставляется убежище на территории государства.
  • Граждане иностранных государств, которые проживают в России постоянно, должны предоставить в страховую организацию гражданский паспорт. Может подойти и иной документ, удостоверяющий личность на территории Российской Федерации.
  • Лица, не имеющие гражданства, должны обратиться в страховую компанию с видом на жительство, иметь при себе СНИЛС и определенный документ, который подтвердит личность человека.
  • Иностранные граждане и лица без гражданства, которые проживают на российской территории в течение определенного промежутка времени, при обращении за полисом должны иметь при себе документ, который признается на данной территории с указанием разрешения на проживание. Если имеется СНИЛС, то нужно его также взять с собой.
  • Официальный представитель застрахованного лица должен предоставить в страховую компанию документ, удостоверяющий личность, а также доверенность, которую необходимо заранее оформить у нотариуса.
  • Если личность человека не была идентифицирована во время оказания медицинских услуг, то необходимо предоставить определенное ходатайство, содержащее в себе предполагаемую информацию о поле человека, его возрасте, дате и месте рождения, а также фамилию, имя и отчество и контактные данные для связи.

Можно ли получить страховой полис без прописки

Для того, чтобы понимать, можно ли получить страховой полис без регистрации следует иметь представление об основной оговорке по поводу паспорта.

Если человек выписался с предыдущего места, где он проживал, то он все равно имеет право на получение той или иной услуги.

Переоформить регистрацию можно в специальной организации, при этом регистрирующие органы должны сделать это в течение трех рабочих дней.

Кроме того, необходимо понимать, что внесение в действующий паспорт какой-либо информации, не предусмотренной специальным регламентом, может привести к тому, что документ будет аннулирован.

По административным регламентам, которые регулируют оказание медицинских услуг и включают в себя определенные пункты, установлено, что в большинстве случаев предоставление паспорта обязательно, при этом там должно быть подтверждение регистрации. Прописка в квартире, купленной в ипотеку, осуществляется по особому порядку.

Медицинский

Посещение врача без медицинского полиса становится очень затруднительным, а в отдельных случаях и вовсе невозможным. Часто бывает так, что именно в самый неподходящий момент выясняется, что страховое свидетельство просрочено или утеряно, выдано по прошлому месту прописки. Каков порядок действий в таком случае?

Прежде всего необходимо официальное трудоустройство (это не касается школьников и студентов), а также временная регистрация, а при ее отсутствии договор на аренду жилья.

Если имеется официальное трудоустройство, то гражданин может получить полис у своего работодателя, так как тот на регулярной основе делает отчисления в специальный фонд. Данная сумма зависит от зарплаты работника.

Кроме того, можно обратиться в страховую компанию, которая подтвердит факт временного или постоянного проживания на данной территории. Подтверждением может служить временная регистрация или договор на аренду квартиры.

При отсутствии гражданства Российской Федерации можно сделать все то же самое. Медицинский полис и временную регистрацию должен оформить работодатель после заключения трудового договора. Кроме того, можно обратиться в страховую организацию. Однако это возможно только для тех иностранных граждан, проживающих на российской территории на постоянной основе или имеющий виды на это.

Важно знать о том, что детям до одного года не может быть отказано в медицинской помощи, даже если их родители не имеют медицинского полиса, а также прописки по месту обращения в детскую поликлинику.

То же правило действует и для беременных женщин. Они могут обратиться за помощью в абсолютно любую поликлинику или роддом. Место прописки и гражданство при этом не играет никакой роли, так как подобное обслуживание всегда осуществляется из бюджетных отчислений.

Каждый человек должен знать свои права. По закону, который регламентирует порядок получения полиса обязательного медицинского страхования, регистрация не выступает обязательным компонентом.

Именно поэтому если страховая организация ущемляет права человека и не выдает страховое свидетельство, то это лицо может подать на нее в суд и обжаловать решение.

Для этого страховой агент должен выдать письменный отказ в обслуживании и выдаче документа, соответственно.

Для новорожденного ребенка

Как уже говорилось ранее, новорожденному ребенку не может быть отказано в квалифицированной медицинской помощи, даже если родители не имеют медицинского полиса и временной регистрации.

Кроме того, важно знать, что лица без гражданства Российской Федерации, это касается новорожденных и детей, которым еще не исполнилось годика, имеют право получить квалифицированную помощь бесплатно за счет отчислений из бюджета государства.

Читайте далее — чем временная прописка грозит собственнику.

Как встать на биржу труда без прописки — ответ по ссылке.

Источник: https://1kvartirka.ru/mozhno-li-poluchit-polis-bez-propiski/

Можно ли получить полис без прописки (регистрация) – медицинский, ОМС, новорождённый, страховой, в паспорте, сделать

Можно ли сделать мед полис без прописки

Полис обязательного медицинского страхования необходим при возникновении потребности у гражданина в получении специализированных услуг. При посещении врача может быть выяснено то, что документ просрочен или выдан по предыдущему постоянному месту проживания.

Проблема оказания бесплатной помощи особенно остро стоит в крупных городах РФ.

Это обуславливается тем, что там осуществляют свою трудовую деятельность множество приезжих граждан из других регионов, которые не имеют даже временную регистрацию.

Именно поэтому, при необходимости посещения медицинского учреждения, оказывается, что получение данного документа является не самой простой процедурой.

Для понимания того, можно ли получить полис без прописки необходимо ознакомиться с основными случаями, оговорками насчет гражданского паспорта, а также с принципом работы страховой организации при подаче определенного пакета документации.

Новорождённому

Новорожденный ребенок может получать квалифицированную медицинскую помощь в специальных детских поликлиниках даже в тех случаях, когда у его родителей нет медицинского полиса или даже временной регистрации. То же самое касается и беременных женщин. Которые могут обратиться в специальную службу за консультацией или в родильное отделение для записи к специалисту или для постановки на учет.

Стоит отметить, что наличие гражданства РФ не является основополагающим фактором для получения подобной помощи без полиса. Это говорит о том, что иностранные граждане и лица, которые не имеют гражданства, могут получить бесплатную помощь на ребенка младше 1 года за счет бюджетных средств.

Гражданин имеет законные основания для обращения к работодателю с просьбой оформления полиса ОМС. Также лицо может обратиться не напрямую к начальству, а в бухгалтерскую службу или в отдел кадров. В данном случае никакую документацию, в том числе и регистрирующую, предоставлять не нужно.

Сделать полис при участии работодателя можно в течение 2 месяцев. Данный срок напрямую зависит от действий уполномоченного сотрудника. Законодательство отводит работодателям не более 2 недель для сбора всей необходимой документации и ее направления в специальный Фонд ОМС.

Стоит отметить, что при увольнении сотрудника даже по собственному желанию полис должен быть возращен работодателю. Что касается периодов, связанных с оплачиваемым и неоплачиваемым или декретным отпуском, то полис продолжает свое действие.

При наличии временной прописки, регистрация нового полиса может быть осуществлена в следующем порядке:

  1. Необходимо узнать, к какому медицинскому учреждению прикреплен дом, в котором лицо проживает на основании временной регистрации.
  2. В учреждении важно уточнить, какая именно страховая компания занимается предоставлением ОМС по месту фактического проживания.
  3. Обратиться в одно из отделений страховой компании – важно предоставить гражданский паспорт, справку, которая может подтвердить наличие временной регистрации, а также документ, подтверждающий статус безработного (если такой имеется). Стоит отметить, что последний документ может быть получен только после постановки гражданина на учет на бирже труда.
  4. Написать специальной заявление на получение полиса.

После этого страхуемому лицу необходимо ожидать в течение полутора месяцев. Стоит отметить. Что в течении данного промежутка времени лицо будет защищено временным документом, который имеет такую же силу, как и полис.

О готовности основного документа должен сообщить представитель страховой компании по контактному телефону.

Для получения полиса лицо должно посетить отделение компании и сдать временный документ

Оговорка насчёт паспорта

Для понимания того, можно ли получить полис без прописки, необходимо учитывать основную оговорку насчет паспорта. Лицо, которое выписалось со своего предыдущего места проживания не утрачивает автоматически свои права. После такого события гражданин должен обратиться в специальные организации и переоформить регистрацию.

Регистрирующие органы осуществляют данную операцию в течение 3 рабочих дней.

В соответствии с действующим законодательством отсутствие любой формы прописки не может служить основанием для ограничения реализации гражданских прав и свобод. Однако, без регистрации, закрепленной в паспорте, не может быть осуществлено медицинское адресное обслуживание или оформление соответствующего полиса.

Стоит отметить то, что паспорт, в соответствии с действующим федеральным законодательством, может быть признан недействительным в случае внесения в данный документ различных сведений, которые не предусматриваются специальным регламентом. В остальных случаях документ может считаться действительным.

Что касается административных регламентов, регулирующих предоставление медицинских услуг, то они, в большинстве случаев, содержат в себе пункты, которые указывают на необходимость предоставления паспорта. В нем, в обязательном порядке, должно быть проставлено подтверждение регистрации места проживания лица.

Прописка в ипотечной квартире требует предоставления заполненного заявления по форме 6.

Образец согласия отца на прописку ребенка приведен по этой ссылке.

Каков порядок временной регистрации в России для граждан Украины в 2019 году, можно узнать тут.

Внимание!

  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.

Поэтому для вас круглосуточно работают БЕСПЛАТНЫЕ эксперты-консультанты!

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

Источник: http://calculator-ipoteki.ru/mozhno-li-poluchit-polis-bez-propiski/

Как можно получить полис ОМС без прописки

Можно ли сделать мед полис без прописки

Обязательное медицинское страхование раскрывает огромные возможности гражданам Российской Федерации. Наряду с бесплатными медицинскими услугами также предоставляются лекарственные средства.

Оформление и действие полисов медицинского страхования на территории России регулируется действующим законодательством. А как осуществляется данная процедура, и можно ли получить полис ОМС без прописки, и как можно это сделать?

Об обязательном медицинском страховании

Ниже приведены наиболее важные моменты оформления полиса ОМС:

  • Создание системы ОМС предусматривает обеспечение права гражданина на предоставление ему бесплатных медицинских услуг, согласно 41 ст. Конституции РФ.
  • ОМС определяется как форма социального обслуживания, защищающая интересы граждан в сфере охраны здоровья. Медицинская страховка приравнивает всех граждан в процессе получения медицинских услуг и лекарственного обеспечения. Данное обеспечение выполняется посредством выделения денежных средств по программе ОМС.
  • Регулирование происходит на основании Федерального Закона РФ за номером 326-ФЗ от 29.11.10 года.
  • На сегодняшний день в каждом регионе страны существуют территориальные филиалы, оказывающие выдачу полисов ОМС.
  • Обязательное страхование граждан производится Федеральным фондом обязательного медицинского страхования Российской Федерации, который осуществляет базовую программу ОМС. Федеральным фондом является организация без коммерческой основы. Фонд был создан благодаря Федеральному закону о реализации политики в сферах ОМС.

Порядок оформления

На официальном сайте Управления по медицинскому страхованию указана информация, необходимая для получения полиса.

Выбор страховой компании ложится на плечи самого гражданина и выбор определенной компании не входит в обязанность страхуемого лица.

При этом необходимо помнить о том, что полис, полученный до 2011 года, является действительным и пользование им возможно до смены данного документа.

Для того, чтобы произвести замену или получить медицинский полис, следует посетить желаемую страховую компанию. Сотрудники, выполняющие оформление полисов, предложат гражданину заполнить типовое заявление либо сами его оформят по предоставленным документам.

В заявлении будет указано желание клиента о получении услуги именно в данном фонде страхования. На время изготовления полиса гражданину выдается временный полис, который выполняет ту же роль, что и постоянный документ медицинского страхования. По истечении срока оформления клиенту компании предоставляется под роспись оригинал постоянного полиса ОМС.

Образец заявления о выдаче полиса обязательного медицинского страхования:

Можно ли получить полис ОМС без прописки в паспорте

Медицинский полис может понадобиться в самый неожиданный момент. Ведь болезнь не спрашивает, когда появиться. При отсутствии документа больному будут оказываться только платные услуги. Поэтому при потере, порче полиса следует незамедлительно обратиться в соответствующий страховой фонд для выдачи документа. Тем более, что данный процесс осуществляется полностью бесплатно.

Многих интересует вопрос о том, можно ли оформить полис ОМС без прописки. Но как быть лицу, у которого отсутствует регистрация (постоянная и временная) по месту жительства? Получить в таком случае документ обязательного мед. страхования можно, но процесс будет довольно тяжелым и долгим. Главное следовать некоторым правилам.

Оформить полис можно, обратившись к работодателю. Нередко такой документ оформляется ответственными сотрудниками предприятия (организации, фирмы и т.д.). При этом предъявление документа, подтверждающего прописку, исключено. Длительность оформления документа ОМС занимает до двух месяцев. Хотя работодатель может собрать все документы и предъявить их в течение 2 недель.

Стоит понимать, что гражданин, увольняющийся с места работы, должен вернуть выданный работодателем полис.

На практике также бывают случаи, когда лицо не трудоустроено, но имеет временную прописку. В этом случае гражданину следует узнать, к какому медицинскому учреждению прикреплен адрес временной регистрации. Затем определить страховщика, работающего на данной территории и обратиться в соответствующую компанию страхования.

В данном случае достаточно паспорта гражданина России, справки о временной регистрации и документа о статусе безработного. Срок изготовления в этом случае может занять 1,5 месяца. На период оформления гражданину выдается временный документ.

Бывают и такие случаи, когда лицо не трудоустроено и не имеет регистрации (временной или постоянной). В этом случае подойдет документ, доказывающий съем жилого помещения, а именно соглашение об аренде. Договор должен быть заверен у нотариуса. Поэтому целесообразней снимать жилье посредством услуг риелтора.

Однако, этого может быть недостаточно. Нужно быть готовым к требованию страхователя о присутствии арендодателя и об оформлении им соответствующего заявления.

Стоит помнить, что наличие прописки у гражданина РФ не является условием для получения полиса ОМС. Об этом указывают закон о мед. страховании граждан РФ и соответствующее определение Верховного суда.

В случае отказа клиент страховой компании имеет право обратиться с заявлением в суд.

Новорожденному

Для оформления полиса новорожденному компанию медицинского страхования должен посетить один из родителей ребенка. Если заявителем является отец, он должен быть официально признанным отцом малыша, чье имя указано в свидетельстве о рождении.

При посещении родитель должен предоставить свидетельство о рождении и СНИЛС новорожденного, а также свой паспорт. Независимо от отсутствия у родителей прописки, страховой полис должен быть выдан. На время оформления основного документа родителю передается временный полис ОМС.

Внимание!

  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.

Поэтому для вас круглосуточно работают БЕСПЛАТНЫЕ эксперты-консультанты!

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

Источник: https://1kvartirka.ru/polis-oms-bez-propiski/

Полис ОМС теперь выдается без

Можно ли сделать мед полис без прописки

Несмотря на кризис, в нашей стране растет число граждан, которые платят за медицинские услуги. Последний опрос Лиги пациентов показал, что 48,6%, то есть практически каждый второй раскошеливается за помощь врача или медсестры. И далеко не всегда потому, что люди уверены – мол, за деньги обследуют и лечат лучше.

«Одно из самых частых нарушений – навязывание платных медицинских услуг вместо бесплатных, которые положены пациенту по полису ОМС», – рассказывает эксперт Межрегионального союза медицинских страховщиков Сергей Плехов. На практике это обычно выглядит как альтернатива: либо вы попадете к врачу-специалисту, на УЗИ и т.п.

бесплатно, но через несколько недель-месяц, либо – хоть сейчас, но за деньги, через коммерческий отдел.

Но ведь если поликлиника готова принять вас сию минуту платно, значит, у врачей, диагностов и прочих медработников есть свободное время и место! Так что отодвигать «бесплатного» пациента на дальний срок – заведомо необоснованно и незаконно, подчеркивает Сергей Плехов.

Специалисты отмечают: за последнее время наше законодательство об ОМС и гарантиях для пациентов не раз менялось, поэтому нередко оказывается, что люди не пользуются своими правами попросту потому, что даже не догадываются о них.

Либо – в целом слышали, но не знают, как добиваться исполнения на практике.

Вместе с экспертами мы подготовили памятку, которая поможет вам сэкономить время, деньги и при этом не навредить здоровью, а, наоборот, получить качественные медицинские услуги без задержек, в установленные сроки.

1. Оформить полис, не имея «прописки» – не проблема!

Если вы зарегистрированы по месту жительства («прописаны») в одном регионе, а живете в другом, или даже вообще не имеете какой бы то ни было регистрации, то запросто получите полис ОМС. По нынешним правилам достаточно указать в заявлении о выдаче полиса фактическое место жительства.

– Кстати, очень хочется обратиться ко всем, кто привык обслуживаться по ДМС (добровольному медицинскому страхованию) или другим платным схемам. Не пренебрегайте получением полиса ОМС! – призывают специалисты Межрегионального союза медицинских страховщиков.

Как минимум потому, что время от времени большинству людей приходится вызывать Скорую – для себя, детей, других членов семьи. А «03» сейчас финансируется в рамках ОМС. Конечно, при угрозе жизни вам обязаны оказать медпомощь без всяких полисов и даже без паспорта.

Однако, если вы поленились оформить полис ОМС и вашего ФИО не будет в соответствующей базе, то у сотрудников Скорой возникнут сложности с получением оплаты из Фонда ОМС за ваш вызов.

Зачем создавать такие трудности на пустом месте врачам которые вам помогают? Тем более, когда сегодня оформление полиса ОМС может занимать 10 – 15 минут – автор этой статьи недавно испытала на себе и подтверждает: да, все происходит очень быстро и легко.

2. У вас есть бесплатный медицинский адвокат.

Да-да, именно такая роль по нынешним правилам отводится страховой медицинской компании, в которой вы получаете полис ОМС. Запишите себе в мобильный номер «горячей линии» (сервисной службы), указанный в вашем полисе, и звоните в любой спорной ситуации за консультациями, с жалобами и т.д. В частности, именно у своего медицинского страховщика вы можете:

– узнать, входит ли та или иная медуслуга в Программу госгарантий бесплатной медпомощи населению.

Запомните: есть такая общегосударственная программа, и также существуют территориальные программы, своя в каждом регионе.

Последняя не может быть скромнее федеральной, однако может быть шире и включать дополнительные бесплатные виды медпомощи для жителей конкретного региона. Все подробности спрашивайте у своего страховщика;

– также вы можете выяснить, в какие сроки по законодательству вам должны назначить прием у того или иного врача-специалиста (гастроэнтеролога, гинеколога, уролога, кардилога и т.д.), провести те или иные обследования (УЗИ, МРТ, допплерография и проч.).

Если в регистратуре вас пытаются «задвинуть подальше», то опять же поскорее жалуемся страховщику. Помните, что именно от страховой медицинской компании поликлиники и больницы получают оплату за каждого пациента.

Поэтому медработники особенно заинтересованы оперативно исправлять нарушения, если на защиту пациента стал страховщик.

3. Плохого помощника можно сменить.

– Среди тех, кто обращается в страховые медицинские организации, почти половина приходят, чтобы заменить компанию-страховщика, выдавшую полис ОМС, – рассказывает эксперт Межрегионального союза медицинских страховщиков Александр Трошин. – Людям стоит помнить, что по закону выбрать другую компанию и получить новый полис ОМС можно один раз в календарном году не позднее 1 ноября. Либо чаще, если вы переезжаете жить на новое место, где не работает прежний страховщик.

Поэтому, если вас чем-то не устраивает нынешнее обслуживание компании, в которой получен полис ОМС – скажем, вам не помогают вовремя попасть к врачу или на обследования, приходится долго ждать консультации (попросту не прозвонишься по телефону!) – то голосуйте ногами, уходите к другим.

На заметку: узнать список страховых медицинских организаций, работающих по ОМС в конкретном регионе, можно на сайте регионального фонда обязательного медицинского страхования (фомс). А сайты таких фондов, в свою очередь, найдете на портале федерального Фонда: ffoms.ru

4. Выбираем поликлинику и лечащего врача.

О таком праве многие слышали, однако не знают важных нюансов. Они такие:

– Выбрать поликлинику для прикрепления и постоянного медицинского обслуживания можно раз в год.

– Вы не обязаны прикрепляться к районке по месту регистрации («прописки») или фактического проживания.

Можно, скажем, выбрать приглянувшуюся поликлинику рядом с работой. Однако при этом учитывайте: каждое медучреждение имеет закрепленные за ним территории обслуживания – врачебные участки для оказания медпомощи на дому.

И если ваш выбор пал на клинику рядом с работой, а живете вы на другом конце города и понадобится вызвать врача на дом, то могут возникнуть трудности. Поскольку врачи «вашей» поликлиники на этой территории попросту не работают.

Конечно, совсем без медпомощи вы не останетесь, однако, скорее всего, придется самим добираться до поликлиники.

Так что лучше заранее все обдумать и оценить возможные ситуации, советуют эксперты.

– Раз в год пациент вправе выбрать нового лечащего врача, а именно: терапевта, участкового терапевта, педиатра, участкового педиатра, врача общей практики (семейного врача). Для выбора нового доктора достаточно написать заявление на имя главврача.

На заметку: если вас категорически не устраивает работа нынешнего лечащего врача и есть конкретные претензии, то не обязательно терпеть целый год. Вы также можете написать заявление главврачу и обосновать, почему недовольны. Проконсультироваться и заручиться поддержкой можно у тех же экспертов вашей страховой медицинской компании, выдавшей полис ОМС.

5. Больницу для госпитализации тоже можно выбирать!

Для многих пациентов это оказывается большим откровением. Мы ведь привыкли как в анекдоте: доктор сказал в морг, значит, в морг. Вернее, в конкретную больницу: куда сам врач выбрал и выдал направление, туда и положат. А если хочешь в другую больницу – плати.

На самом же деле в Законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» есть статья 21, пункт 4, на основе которого пациент вправе выбирать лечебную организацию для оказания плановой медпомощи. Проще говоря – больницу для плановой госпитализации.

Причем, врач обязан проинформировать пациента о таком выборе, решая вопрос о выдаче направления на госпитализацию. Если эта важная гарантия не соблюдается, сигнализируйте о нарушении своему бесплатному медицинскому адвокату – медстраховщику, телефон которого указан в вашем полисе ОМС.

http://www.kp.ru/daily/26578/3594147/

Источник: https://pikabu.ru/story/polis_oms_teper_vyidaetsya_bez_propiski_a_vyibirat_mozhno_ne_tolko_polikliniku_no_i_bolnitsu_4459498

Территория советов
Добавить комментарий